Профилактика отёка руки после мастэктомии: лимфодренаж и упражнения
Как улучшить лимфоток и снизить риск развития лимфедемы руки после операции
Хронический отёк руки – «побочный эффект» хирургического лечения рака груди. С проблемой под названием «лимфедема» сталкивается примерно 10-40% пациенток, причем отёчность может появиться как в первый год после операции мастэктомии, так и спустя несколько лет.
Риск развития лимфедемы после удаления молочной железы и соседних лимфоузлов можно значительно снизить. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, выполнять специальные упражнения и делать компрессионный массаж.
Почему отекает рука после мастэктомии
Помимо поражённой раком молочной железы хирурги удаляют определённое количество лимфоузлов рядом с опухолью. Цель – не допустить распространения раковых клеток по организму через лимфатическую систему.
Отёк появляется из-за повреждения лимфатической системы. Чем больше лимфоузлов удаляется в ходе мастэктомии, тем выше риск развития лимфедемы после операции.
Раньше хирурги «резали» примерно 15-25 лимфоузлов, включая здоровые. Это делалось для профилактики, но существенно увеличивало риск развития лимфедемы. Сейчас во многих клиниках перед операцией проводится биопсия сигнальных лимфоузлов. Эта процедура помогает определить потенциально опасные лимфоузлы и спасти от удаления здоровые органы, значительно снизив риск появления отёка руки после мастэктомии.
Дополнительные факторы риска
Помимо самой операции существуют и другие факторы риска развития лимфедемы:
Лишний вес,
Неправильное питание,
Вредные привычки,
Повреждения кожи,
Малая подвижность руки,
Большая нагрузка на руку,
Невыполнение профилактических процедур,
Радиотерапия области с лимфоузлами,
Рецидив РМЖ.
Профилактика лимфедемы руки после операции
После операции лимфатическая система будет «стараться» компенсировать повреждения за счёт использования вспомогательных боковых сосудов (коллатералей). При благоприятном исходе эти сосуды постепенно превратятся в основные пути для движения лимфы. Успешность процесса восстановления лимфотока во многом зависит от действий пациентки.
Как помочь лимфатической системе после мастэктомии:
Носите компрессионный рукав со второй недели после операции. Специальный трикотаж улучшит лимфоток и предотвратит скапливание жидкости в подкожно-жировой клетчатке.
Пользуйтесь рукой и делайте упражнения, чтобы восстановить объём движений и «разогнать» лимфу.
Занимайтесь фитнесом и плавайте. Лёгкие физические нагрузки помогают нормализовать лимфоток.
Делайте лёгкий поглаживающий массаж по направлению от кисти к плечу, чтобы облегчить отток лимфы.
Почаще поднимайте руку выше уровня сердца. Старайтесь удерживать конечность в таком положении 15-20 минут. Делайте это из положения лёжа, чтобы не уставать.
Берегите кожу – будьте аккуратны, когда используете ножи, ножницы, швейные иглы и другие острые предметы. Старайтесь не допускать солнечных и любых других ожогов.
Избегайте серьёзных нагрузок – не носите тяжести, не выполняйте упражнений с упором на руки («планка», отжимания и пр.).
Регулярно делайте аппаратный лимфодренаж со специальным рукавом, чтобы помочь лимфатическим сосудам забирать лимфу из тканей и продвигать к здоровым лимфоузлам.
Эффективность аппаратного лимфодренажа после мастэктомии
Для профилактики и лечения отёка после мастэктомии проводятся различные физиотерапевтические процедуры, направленные на нормализацию лимфотока. В числе эффективных современных методов – аппаратный лимфодренаж (пневмокомпрессия).
Процедура выполняется с помощью компрессионного массажёра и многосекционного рукава. Пример массажного комплекта для борьбы с отёком руки – WelbuTech Zam-02 Arm.
В секции рукава поступает сжатый воздух, и они кратковременно надуваются, оказывая давление на ткани руки по всей окружности. Для плавного и мягкого воздействия на лимфатическую систему секции надуваются поочерёдно по направлению движения лимфы от кисти к плечу, а сдуваются либо сразу (режим «Массаж»), либо в конце цикла (режим «Лимфодренаж»).
Сжимающий аппаратный массаж с Zam-02 Arm помогает лишней жидкости попасть в лимфатические сосуды и совершить по ним «путешествие» к лимфоузлам.
Преимущества лимфодренажного массажёра для руки Zam-02:
Только необходимые режимы для борьбы с отёком. «Массаж» для мягкой разминки и разогрева тканей, «Лимфодренаж» для снятия отёчности и улучшения работы лимфатической системы.
Качественный массаж с одинаковым давлением на все участки. Благодаря соединению секций внахлёст рукав при надувании приобретает ровный рельеф, за счёт чего массирует руку плавно и без пропусков.
Плавный массаж без резкой нагрузки на сосуды. Благодаря разделению на 5 секций рукав сжимает небольшие участки по направлению лимфотока, увеличивая площадь воздействия постепенно (режим «Лимфодренаж»).
Ничего лишнего. Массажный комплект Zam-02 создан специально для лечения и профилактики лимфедемы после мастэктомии. Благодаря отсутствию дополнительных режимов и других манжет он стоит дешевле массажёров с 3-4 режимами и расширенной комплектацией.
Рекомендуем делать аппаратный массаж в рукаве курсами (15-20 ежедневных процедур по 20-30 минут) даже при отсутствии выраженной отёчности. Между курсами стоит делать паузы на 1-2 месяца. Для плавного воздействия на сосуды совмещайте два режима – сначала ставьте более мягкий «Массаж», затем более интенсивный «Лимфодренаж».
Важно: давление в секциях рукава не должно быть выше 120-130 мм рт. столба. Рекомендуем начинать каждую процедуру с более низких значений 80-90 мм.рт. столба, постепенно повышая уровень компрессии. Массажное воздействие должно быть ощутимым, но не болезненным.
Аппаратный лимфодренаж имеет противопоказания. Обязательно обратитесь к врачу за рекомендациями по применению продукта.
Упражнения для профилактики отёка руки
Для улучшения лимфотока делайте простые упражнения каждый день по 10-15 повторений. Работающие мышцы помогают лимфатическим сосудам продвигать лимфу, предотвращая образования отёка.
Поднимите руки в стороны и согните, положив пальцы на плечи. Выполняйте вращательные движения в обе стороны.
Стоя прямо, положите ладони на пояс. На вдохе отводите локти назад, при выдохе вперёд.
Положите ладони за голову. Отводите локти назад и вперёд.
Поднимите обе прямые руки вверх над головой. Поочерёдно сгибайте до уровня плеч.
Вращайте прямыми руками в обе стороны в течение 1 минуты, постепенно увеличивая амплитуду движений.
Гимнастику для профилактики отёка после мастэктомии стоит выполнять регулярно после предварительной консультации с лечащим врачом.